潤歆堂知識講壇:月經先后無定期的病因病機
2016-08-13 10:13
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月經周期時或提前、時或延后7天以上,連續(xù)3個周期以上者,稱為“月經先后無定期”。又稱“經水先后無定期”、“月經愆期”、“經亂”等。本病以月經周期紊亂為特征,可連續(xù)兩個周期提前又出現(xiàn)一次延后,或兩三個周期錯后,又一次提前,或見提前延后錯雜更迭不定。
本病發(fā)病機理,主要是肝腎功能失調,沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。其病因多為肝郁和腎虛
1.肝郁
肝藏血,司血海,主疏泄。肝氣條達,疏泄正常,血海按時滿盈,則月經周期正常。若情志抑郁,或忿怒傷肝,以至肝氣逆亂,疏泄失司,氣血失調,血海蓄溢失常。如疏泄太過,則月經先期而至,疏泄不及,則月經后期而來,遂致月經先后無定期。
2.腎虛
腎為先天之本,主封藏。從經血論,腎又主疏泄。若素體腎氣不足或多產房勞、大病久病傷腎,或少年腎氣未充,或絕經之年腎氣漸衰,腎氣虧損,藏泄失司,沖任失調,血海蓄溢失常。若應藏不藏則經水先期而至,當泄不泄則月經后期而來,以至月經先后無定期。
月經先后無定期的發(fā)生與肝腎功能失調、血海蓄溢失常密切相關。然臨證又要注意兩臟同病或多臟受累的復雜病機,主要考慮肝腎脾三臟間的相互作用關系。
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